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南通骨科医院

下肢痛或是腰椎突出征兆

发布时间: 2020-06-28 09:23 来源:南通骨科医院(疼痛外科) 作者: admin 点击:
文章摘要: 下肢痛或是腰椎突出征兆。 现如今腰间盘突出已经成为一种比较常见的骨科疾病,它主要是由于腰间盘的生长导致疼痛所产生,疼痛就是腰椎间盘突出的主要表现之一。那么,对于这种常见的骨科的疾病,它都有哪些症状表现呢?腰间盘突出的治疗方法又有哪些呢? 单...
  下肢痛或是腰椎突出征兆。现如今腰间盘突出已经成为一种比较常见的骨科疾病,它主要是由于腰间盘的生长导致疼痛所产生,疼痛就是腰椎间盘突出的主要表现之一。那么,对于这种常见的骨科的疾病,它都有哪些症状表现呢?腰间盘突出的治疗方法又有哪些呢?
 
  单纯下肢痛或是腰椎突出征兆
 
  第一、腰腿痛:多数患者有外伤、着凉或过度劳累史。起病时,常先表现不同程度腰部疼痛,轻者仅为钝痛和酸痛,重者卧床不起翻身困难。腰痛经卧床休息后,逐渐减轻或消退。数日或数周后,渐感一侧下肢放射性疼痛,站立、行走、咳嗽、打喷嚏及用力大小便时,腰痛加剧。
 
  第二、腰背部疼痛:这种疼痛出现在腿痛之前,亦可同时出现。疼痛主要在下腰部或腰骶部,疼痛主要是因为腰间盘突出后刺激了纤维环外层和后纵韧带中的窦椎神经纤维所产生。疼痛部位较深,难以定位,一般为钝痛、刺痛或放射性疼痛。
 
  第三、单纯下肢痛:腰椎病中单纯下肢疼痛不适的情况虽较少见,但仍可在一些慢性退行性腰椎病中成为最先出现的症状,一部分中老年患者可以因为单纯下肢的麻木、酸胀或板滞前来就诊,如果仅仅在下肢寻找病因,往往不得其果,造成误诊漏诊。
 
  第四、肌肉瘫痪:腰间盘突出物压迫神经时间较长者,可引起神经麻痹或肌肉瘫痪,有的还可引起间歇性跛形,脊柱侧凸、侧弯等。这些现象极易给患者带来诸多不便,有的甚至失去运动能力。
 
  第五、脊柱运动受限:腰部正常时,其运动范围为前屈900,后伸300;左右侧屈各为200-300;左右旋转各为300。当腰间盘突出后,脊柱屈曲时,椎间盘前部受到挤压,后侧间隙加宽,髓核后移,使突出物的张力加大,同时髓核上移,牵拉神经根而引起疼痛。当腰部后伸时,突出物亦增大,且黄韧带皱褶向前突出,造成前后挤压神经根而引起疼痛,所以疼痛限制了脊柱的活动。
 
  第六、间歇性跛行:间歇性跛行指的是病人步行时随距离增加而感腰腿痛发作或加重,被迫停步,蹲下休息缓解后再走。间歇性破行的原因是椎管或神经根管狭窄,步行时神经根充血加重厂狭窄或阻碍卜申经根血运供应所致椎间盘突出可促使狭小的椎管产生狭窄,或造成侧隐窝或神经根管的狭窄。
 
  腰间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈,以下是腰间盘突出的常规治疗方法介绍。
 
  腰间盘突出的4种治疗方法
 
  1、绝对卧床休息
 
  卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。
 
  2、牵引治疗
 
  采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。
 
  3、理疗和推拿、按摩
 
  可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。
 
  4、皮质激素硬膜外注射
 
  皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2~4周后可再用一个疗程。
 
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(责任编辑:admin)

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